Dieta SIBO ¿Qué debo comer?
El sobre crecimiento bacteriano en el intestino delgado SIBO, en sus siglas en inglés: small intestine bacterial overgrowth, ocurre cuando bacterias de otra parte del tracto digestivo crecen en el intestino delgado de manera anormal y excesiva. Asociándose a síntomas como indigestión (dispepsia) o dolor en la parte alta del abdomen, flatulencia, náuseas, hinchazón y dolor abdominal, fatiga, diarrea y estreñimiento.
Algunos de los factores de riesgo para SIBO pueden ser:
- Anormalidades anatómicas como diverticulosis del intestino delgado
- Cambios estructurales post-quirúrgicos como la resección de la válvula ileocecal, bypass gástrico o Y-de-Roux
- Fármacos que disminuyen la motilidad intestinal
- Falta o ausencia de ácido gástrico por cirugía, gastritis o enfermedad autoinmune o bien, por antiácidos inhibidores de la bomba de protones
- Alteración de la motilidad del intestino delgado. Como la que causa la celiaquía, enfermedad intestinal inflamatoria, enteritis por radiación, adherencias del intestino delgado, diabetes, esclerodermia y amiloidosis
Si una persona con SIBO no recibe una adecuada atención puede llegar a tener dolor, diarrea y, por ende, una desnutrición ya que en ocasiones se da una mala absorción a nivel intestinal, de grasas y vitaminas que son liposolubles, puede aparecer además una perdida de proteínas en sangre y alterar niveles de vitaminas que son fundamentales en el metabolismo como la vitamina K, B6 y cobalamina.
Estudios muestran que los cambios en la dieta, como limitar los azúcares y la lactosa, también pueden ayudar a reducir el crecimiento excesivo de bacterias y por ende síntomas de SIBO.
La dieta SIBO puede usarse en combinación con antibióticos y probióticos para reducir los síntomas. Dentro del plan nutricional se recomienda utilizar una dieta baja en FODMAP.
Al eliminar los FODMAP debe, concentrarse en las categorías:
- Fructosa, azúcares simples que se encuentran comúnmente en frutas y algunas verduras, miel y néctar de agave.
- Lactosa, una molécula de azúcar en los productos lácteos.
- Fructanos, un compuesto de azúcar que se encuentra en productos con gluten, frutas, algunas verduras y prebióticos.
- Galactanos, un compuesto que se encuentra en algunas legumbres.
- Polioles, un alcohol de azúcar que se usa a menudo como edulcorante, ojo con los productos light.
Entre los alimentos más altos en FOODMAPS que se recomienda eliminar de su dieta están:
- jarabe de maíz con alta fructuosa
- néctar de agave
- miel
- refrescos y refrescos
- ajo
- cebollas
- espárragos
- calabaza
- coliflor
- alcachofas
- frijoles
- manzanas
- frutas secas
- salchicha
- yogur aromatizado
- helado
- cereales endulzados
- cebada
- centeno
- granos
- chícharos
Tomar más agua disminuirá el dolor y facilitará la digestión.
La dieta SIBO es una dieta de eliminación temporal que incorpora alimentos bajos en FODMAP para disminuir el crecimiento bacteriano. Por lo general, dura de 2 a 6 semanas, no debe de extenderse a más para evitar deficiencias nutricionales y evitar la pérdida de bacterias saludables.
No dude que en CNC le llevaremos de la mano en el proceso de la dieta SIBO para reducir los síntomas y le daremos educación nutricional para así evitar carencias nutricionales.
Dra. Mariana Álvarez, Nutricionista
Centro de Nutrición Clínica
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